【摘要】目的：探究经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤的临床价值。方法：回顾性选取徐州市第六人民医院2020 年 1 月—2021 年 12 月期间收治的经手术病理确诊的 31 例子宫肌瘤患者、35 例子宫腺肌症患者、28 例子宫腺肌瘤患者为研究对象，所有患者均进行经阴道彩色多普勒超声和经腹部彩色多普勒超声诊断。比较经阴道及经腹部彩色多普勒超声的诊断检出率，比较三种疾病之间经阴道彩色多普勒超声诊断病灶血流状况的差异性，包括血流阻力指数（resistance index，RI）、收缩期峰值速度（systolic velocity，Vs）、舒张期峰值速度（diastolic velocity，Vd）、血流搏动指数（pulsatility index，PI）。结果：经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤的阳性检出率分别为 96.77%、97.14%、100.00%，均高于经腹部彩色多普勒超声诊断的 80.65%、82.86%、85.71%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。经阴道彩色多普勒超声诊断病灶血流状况结果显示，RI、Vs 水平比较中，由高至低依次为子宫腺肌瘤、子宫腺肌症、子宫肌瘤；PI、Vd 水平比较中，由高至低依次为子宫腺肌症、子宫腺肌瘤、子宫肌瘤，分析差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：与经腹部彩色多普勒超声相比，应用经阴道彩色多普勒超声可提升子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤的诊断检出率，且可通过经阴道彩色多普勒超声病灶血流状况进行三者鉴别诊断，效果理想。

【关键词】经阴道彩色多普勒超声；子宫肌瘤；子宫腺肌症；子宫腺肌瘤