【摘要】目的:探究使用 64 排 CT 引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用,对这种低剂量小范围多层螺旋扫描技术的可行性和临床应用价值 进行分析。方法:收集在 2016 年 1 月—2021 年 7 月来普宁市人民医院进行治疗的肺穿刺活检患者 80 例,回顾性分析患者的临床资料。根 据患者的扫描剂量分为常规组和试验组,各 40 例。其中常规组使用 120 k V 管电压、30 ~ 110 m A s 管电流,扫描范围为 20 c m;试验组使用 80 k V 管电压、50 m A s 管电流,扫描范围为 8 c m;对两组患者的图像质量、辐射剂量、诊断结果、穿刺成功率、术中并发症以及术后上、下 肢麻木、颈肩痛、情绪紧张等不适感发生率的情况进行结果统计和分析。结果:本研究显示,两组患者的图像质量均较清晰,能够达到穿刺 需求,两组的图像质量差异无统计学意义;两组患者的容积 CT 剂量指数和剂量长度乘积结果差异具有统计学意义;两组患者组穿刺成功率、 诊断结果不符合率、并发症发生率结果差异不具有统计学意义;常规组术后不舒适感发生率明显高于试验组。结论:低剂量小范围多层螺旋 CT 连续扫描获得图像质量和常规剂量扫描差异不大,且患者所接受辐射剂量大幅度降低,不影响并发症的发生,有助于发现肺部小结节, 其诊出率远高于常规胸片。同时缩短穿刺操作时间,降低患者术后不舒适感,值得临床推广。
【关键词】经皮肺穿刺活检术;低剂量;小范围;多层螺旋扫描