【摘要】目的：探讨二维斑点追踪技术评价甲减孕妇对左心室机械形变的影响。方法：收集 2019 年 5 月—2020 年 12 月南方医科大学附属 东莞医院接收的原发性临床甲状腺功能减退孕妇 60 例作为甲减组，并根据年龄不同分为高龄组（≥ 35 岁）与低龄组（＜ 35 岁）各 30 例， 另选取同时期入本院体检正常的孕妇 30 名设为对照组，两组一般资料相匹配，对所有入选者进行二维斑点追踪成像（2D-STI）检查，应用 2D-STI 测量左室各切面及整体水平收缩期长轴应变峰值 , 用应变达峰时间标准差表示机械离散度。结果：高龄组左心房内径、左室舒张末期 内径、舒张末期室间隔厚度均高于对照组和低龄组，左室射血分数低于对照组和低龄组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），但三组 E/A[ 左 室舒张早期快速充盈的充盈峰 / 舒张晚期（心房收缩）充盈的充盈峰 ] 比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；三组孕妇基底、中间、心 尖三段中收缩期峰值应变率（SRs）、舒张早期峰值应变率（SRe）及舒张晚期峰值应变率（SRa），差异有统计学意义（P ＜ 0.05），两两 对比显示，高龄组基底、中间、心尖三段中 SRs、SRe、SRa 数值均低于对照组和低龄组，而低龄组 SRs 的基底段、心尖段，SRa 的中间段以 及 SRe 的心尖段均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：甲减对孕妇左心室结构及心肌应变均有一定影响，尤其是高龄孕妇 的改变更明显，通过 2D-STI 进行评估具有重要意义，值得推广。 

【关键词】二维斑点追踪技术；甲状腺功能减退；孕妇；左心室机械形变