【摘要】目的:比较在痛风性关节炎(gouty arthritis, GA)诊断中应用肌骨超声和 CT 双能量成像(dual-energy CT, DECTI)检查 的价值。方法:本研究为回顾分析,选取 2018 年 7 月—2021 年 2 月在江门市中心医院治疗的痛风性关节炎患者 95 例的影像学资料 进行研究,分为肌骨超声组(接受肌骨超声检查,50 例)和 DECTI 组(接受 DECTI 检查,45 例),两组均有 60 个肿痛关节,对 检查结果进行分析,比较两者的影像学诊断价值。结果:DECTI 检查确诊 53 个关节病变,准确性为 93.33%,灵敏度为 94.64%,特 异度为 75.00%;肌骨超声检查确诊 52 个关节病变,准确性为 91.67%,灵敏度为 94.34%,特异度为 71.43%。两组间对尿酸盐结晶(肌 骨超声则表现为双轨征、痛风石或聚集体)、骨侵蚀、关节积液的检出率差异均无统计学意义(P > 0.05);而对滑膜增厚、血流 信号的检出率则存在显著差异(P < 0.05)。结论:在痛风性关节炎的诊断中,肌骨超声比 DECT 检查更加理想,可进一步提高病 变关节的检出率,且具有更高的灵敏度与特异度,主要体现在对于滑膜增厚与血流信号的检出率上,故该种诊断方式对于诊疗痛风 性关节炎具有更为理想的效果,可在临床推广。
【关键词】肌骨超声;CT 双能量成像;痛风性关节炎;诊断价值