【摘要】目的：探讨实时二维剪切波弹性成像（2D-shear wave elastrography，2D-SWE）技术对 2 型糖尿病患者甲状腺病变的诊断价值。方 法：选取 2019 年 4 月—2020 年 4 月在兰州市第二人民医院确诊的 2 型糖尿病（diabetes mellitus type 2，T2DM）患者 84 例，其中单纯 T2DM 患者 34 例，设为单纯 T2DM 组；合并甲状腺病变患者 50 例，设为合并甲状腺病变组；另选取同期在本院进行体检的健康者 84 名作为对照 组。采用免疫化学发光法检测并比较各组患者促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平。所有患 者进行 2D-SWE 检查，记录并比较三组患者的弹性模量最大值（Emax）、最小值（Emin）及平均值（Emean），采用受试者工作特征（receiver operator characteristic，ROC）曲线评估其对 T2DM 患者甲状腺病变的诊断价值。结果：单纯 T2DM 组及合并甲状腺病变组的 FT4、FT3 水平 均显著低于对照组，TSH 水平显著高于对照组（P ＜ 0.05）；合并甲状腺病变组患者的 FT4、FT3 水平显著低于单纯 T2DM 组更低，TSH 水平显著高于单纯 T2DM 组（P ＜ 0.05）。单纯 T2DM 组及合并甲状腺病变组的 Emax、Emin 及 Emean 均显著高于对照组，合并甲状腺病 变组患者的 Emax、Emin 及 Emean 显著高于单纯 T2DM 组（P ＜ 0.05）。Emax、Emin、Emean 及其联合检测诊断 T2DM 患者甲状腺病变的 AUC 分别为 0.764、0.728、0.745 及 0.864（P ＜ 0.05）。结论：2D-SWE 在 T2DM 患者甲状腺病变的诊断中具有一定的应用价值。 

【关键词】实时二维剪切波弹性成像技术；2 型糖尿病；甲状腺病变；诊断价值