【摘要】目的：评价对急性冠脉综合征患者应用冠脉 CTA 对斑块性质的评估效果。方法：选取 2020 年 1 月—2021 年 10 月在靖江市人 民医院影像科实施诊断的急性冠脉综合征患者 58 例纳入观察组，另选择同期收治的稳定型心绞痛患者 58 例纳入对照组，所有患者均进行 冠脉 CTA 检查，评估斑块性质，对比重建指数、管腔狭窄程度和血管体积，比较斑块体积，对比斑块最小密度 CT 值和斑块负荷，明确 冠脉 CTA 的应用价值。结果：与比较，观察组患者重建指数（1.85±0.50）显著高于对照组的（0.54±0.10）（P ＜ 0.05）；观察组、 对照组管腔狭窄程度分别为（69.15±11.05）%、（67.30±10.36）%，血管体积分布分别为（558.45±8.45）mm3 、（547.50±88.35）mm3 ， 两组管腔狭窄程度和血管体积比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组钙化斑块、非钙化斑块、总斑块体积分别为（24.36±6.15）mm3 、 （58.70±9.40）m m3 、（339.48±81.46）m m3 ，与对照组的（23.10±5.20）m m3 、（56.15±8.50）m m3 、（335.15±88.40）m m3 比较差异 均无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组患者斑块最小密度 CT 值为（41.33±4.95）HU，显著低于对照组的（98.18±3.35）HU（P ＜ 0.05）； 观察组非钙化斑块负荷（59.26±10.05）% 显著高于对照组的（44.35±9.25）%（P ＜ 0.05）；而钙化斑块负荷两组比较差异无统计学意 义（P ＞ 0.05）。结论：利用冠脉 CTA 评估斑块性质可对稳定型心绞痛和急性冠脉综合征发挥鉴别作用，可为临床诊治提供可靠的依据， 冠脉 CTA 推广价值高。 

【关键词】急性冠脉综合征；冠脉 CTA；斑块性质；稳定型心绞痛