【摘要】目的：探讨浸润性乳腺癌（IBC）术后远期预后的预测因子，建立基于多模态磁共振成像对 IBC 术后复发或转移的 Nomogram 预 测模型。方法：回顾性分析 2013 年 1 月—2015 年 6 月期间广西医科大学附属肿瘤医院医学确诊的 IBC 患者，依据术后 5 年随访结果（是否 复发或转移）分为进展组与无进展组；记录其临床病理资料（年龄、临床分级、脉管侵犯、分子亚型、P53、K i -67）以及磁共振资料（乳腺 腺体类型、乳腺背景实质强化、时间信号曲线、ADCmin 值、瘤周水肿征象），单因素筛选变量后进行多因素 Logistic 回归分析，在此基础 上建立 Nomogram 预测模型，并进一步评估该模型的区分度与校准度。结果：共计纳入 IBC 患者 116 例，其中进展组 34 例、无进展组 82 例。 Logistic 回归多因素分析显示淋巴结转移（OR=1.025，P=0.046）、脉管侵犯（OR=1.287，P=0.025）、瘤周水肿（OR=1.361，P=0.009） 以及 ADCmin（OR=-1.932，P=0.034）是 IBC 术后远期预后的独立预后因素；以此构建的 Nomogram 预测模型各预后因子分值显示：腋窝 淋巴结转移（不存在 0 分；存在 62 分）、脉管侵犯（不存在 0 分；存在 100 分）、瘤周水肿（不存在 0 分；存在 100 分）以及 ADCmin （≤ 0.796×10-3mm2 /s 97 分；＞ 0.796×10-3mm2 /s 0 分）。区分度显示：C-index 为 0.820（95 CI%：0.783 ～ 0.857）；校准度显示：Brier 系数为 0.154，且在校准曲线上模型预测值与实际观察值拟合较好。结论：本研究建立了对 IBC 远期预后的 Nomogram 预测模型，为临床提 供了可靠的预测工具。 

【关键词】浸润性乳腺癌；远期预后；Nomogram 预测模型