【摘要】目的:评价静息态脑功能磁共振(resting-state cerebral functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)在原发性三叉神经痛(idiopathic trigeminal neuralgia,ITN)患者颅外非半月节射频热凝术(percutaneous radiofrequency thermocoagulation,PRT)治疗术后局部一致性(regional homogeneity,ReHo)改变中的应用价值。方法:选取 2018 年 1 月—2020 年 12 月嘉兴市第一医院收治的 23 例 ITN 患者,患者在 PRT 术前 1 周及术后 6 个月行 rs-fMRI 检查及经疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分。统计相关资料,对 PRT 术前组及 PRT 术后组 不同脑区的 ReHo 值进行配对样本 t 检验。结果:PRT 术后组患者的疼痛强度较术前组显著降低,VAS 评分显著降低(P < 0.001);与 PRT 术前比较,术后患者双侧前扣带回 ReHo 值增大,而左侧中央后回、左侧顶下小叶、右侧颞中回及岛叶区域 ReHo 值减小,差异有统计学意 义(P < 0.05)。结论:颅外非半月节射频热凝术对缓解原发性三叉神经痛患者的疼痛程度有一定价值;部分疼痛相关脑功能区 ReHo 值的 改变,对原发性三叉神经痛发病机制的研究及疗效的判断有一定价值。
【关键词】三叉神经痛;功能磁共振成像;射频热凝术