【摘要】目的:分析心脏超声在多病因慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)临床诊断中的准确性。方法:选取兴化市中医院 2018 年 1 月—2020 年 12 月收治的 80 例疑似多病因 CHF 患者作为观察组,予以心脏彩超检查,将《慢性心力衰竭基层诊疗指南》中对 CHF 的诊断标准作为诊断金标准,统计心脏彩超诊断准确率、敏感度、特异度,Kappa 检验心脏彩超与金标准的一致性。另选取同期于门诊体 检的 80 名健康人员作为对照组,对比观察组、对照组心功能指标,对比观察组不同 NYHA 分级患者心功能指标。80 例 CHF 患者均予以 对症治疗,连续治疗 1 月,对比治疗前后心功能指标。结果:心脏彩超诊断准确率为 92.50%、敏感度为 93.42%、特异度为 75.00%,心脏 彩超与金标准的一致性较好(Kappa 值 =0.464)。观察组 E/A、LVEF 均低于对照组,Tei 指数、LVEDD、LVESD 均大于对照组,差异均 具有统计学意义(P < 0.05)。Ⅲ级组 E/A、LVEF 均显著低于Ⅱ级组,Tei 指数、LVEDD、LVESD 均显著大于Ⅱ级组(P < 0.05)。治疗 后 E/A、LVEF 均高于治疗前,Tei 指数、LVEDD、LVESD 均低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:心脏超声可提高多病因 CHF 诊断准确率、特异度、敏感度,同时提供 LVEF 等心脏功能指标,临床价值较高,通过积极对症治疗,可有效提高 CHF 患者 LVEF,改 善患者预后。
【关键词】心脏超声;心电图;慢性心力衰竭;诊断效能