【摘要】目的：探讨肺部超声评分（lung ultrasound score, LUS）与重症肺炎患者炎症指标关系及对病情危重程度和疗效的评估价 值。方法：回顾分析 2019 年 1 月—2021 年 10 月北京华信医院重症医学科救治的 150 例重症肺炎患者的临床资料，根据治疗效果分为治疗 有效组（n=108）与治疗无效组（n=42）。比较两组患者的一般资料、急性生理与慢性健康状况（acute physiology and chronic health evaluation II, APACHE Ⅱ）评分、序贯器官衰竭（sequential organ failure assessment,SOFA）评分、临床肺部感染评分（clinical pulmonary infection score,CPIS）、治疗前和治疗 3 d及 7 d后的LUS、SOFA评分、CPIS、炎症指标 C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）和降钙素原（procalcitonin,PCT）， 分析 LUS 与病情危重程度、炎症指标的相关性，探讨重症肺炎患者疗效的影响因素，评价 LUS 对重症肺炎患者疗效的评估价值。结果：两 组患者基线资料中年龄、心功能不全比例、糖尿病比例、APACHE Ⅱ评分、SOFA 评分、CPIS 比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；治 疗无效组，治疗前和治疗 3 d 及 7 d 后的 LUS、SOFA 评分、CPIS、CRP、PCT 均高于治疗有效组（P ＜ 0.05）；LUS 与 APACHE Ⅱ评分、 SOFA 评分、CPIS、CRP、PCT 均呈正相关（P ＜ 0.05）；年龄、心功能不全、糖尿病、APACHE Ⅱ评分、治疗前和治疗 3 d 及 7 d 后 的 LUS、SOFA 评分、CPIS、CRP、PCT 均为重症肺炎患者疗效的影响因素（P ＜ 0.05）。治疗 7 d 后的 LUS 对重症肺炎患者疗效评估 价值显著，其受试者工作特征曲线下面积（area under receiver operating characteristic，AUC）为 0.921，敏感度、特异度分别为 66.67%、 97.22%。结论：LUS 与重症肺炎患者炎症指标、病情危重程度均存在正相关性；应用 LUS 可为重症肺炎患者评估临床病情危重程度、评 价疗效提供新途径。 

【关键词】肺部超声；评分；重症肺炎；炎症；病情程度；疗效评估