【摘要】目的:探讨对剖宫产瘢痕妊娠患者给予 M R I 诊断后获得临床效果。方法:选取沭阳中兴医院 2015 年 6 月—2021 年 6 月收治的 50 例剖宫产瘢痕妊娠患者进行诊断研究;所有患者通过病理确诊;依据诊断方法不同分为超声组(对患者实施经阴道超声诊断)和 MRI 组(对 患者实施 MRI 诊断),两组同时针对 50 例患者展开;就影像征象展开对应分析。结果:对于本次研究收治的 50 例剖宫产瘢痕妊娠患者完 成 MRI 诊断后,35 例属于单纯孕囊型,15 例属于混合团块型,所有患者均获得明确诊断,未表现出诊断错误现象。对单纯孕囊型患者 MRI 表现进行分析,在子宫前下壁切口位置表现出孕囊着床现象,在宫腔上段以及中段能够发现孕囊。10 例分布于子宫后区位,25 例分布于子 宫前屈位;表现为不规则、卵圆形或者葫芦状。33 例向宫腔生长,膀胱同妊娠囊之间达到 2.7 ~ 6.5 mm 子宫肌厚度;向子宫肌层生长患者 6 例,2 例表现为子宫浆膜层突破,并且对前方肠管进行推压;妊娠囊同前腹壁以及妊娠囊呈现出广泛粘连患者 2 例。膀胱同妊娠囊之间子宫 肌厚度为 1.2 ~ 1.8 mm 范围内。对于 15 例混合团块型患者完成 MRI 检查后,子宫峡部有所增大,以混合性信号为主,分布紊乱并且高低混 杂不均,于子宫切口位置,包块表现为浸润性生长现象;其中 3 例患者表现出浆膜层突破,对前方膀胱造成累及;宫颈管内部未表现出孕囊 现象,对患者实施增强扫描,观察包块呈现出非均匀、不规则强化现象,大多呈现出清晰边界,部分包膜不明显。MRI 组诊断错误率(0.00%) 低于超声组(20.00%),差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:MRI 诊断方式有效应用后,可以充分减少误诊,对于剖宫产瘢痕妊娠诊治 工作可以提供有利依据。
【关键词】剖宫产瘢痕妊娠;MRI;经阴道超声;诊断结果