【摘要】本文回顾性分析 1 例 3 岁车祸所致外伤性脾破裂患儿的病例及多期增强 CT 影像学资料，分析患儿治疗前后的影像学特征，结合相关文献总结保脾诊疗要点。患儿外伤后 1 h 入院，增强 CT 示腹腔积血、脾上极破裂，且脾上极动脉清晰显影。术中证实为单纯脾 上极裂伤，结扎脾上极动脉后行脾部分切除术。患儿术后恢复顺利，术后 9 d 出院，随访 18 个月未出现并发症。对于需要手术治疗的脾 破裂患儿，脾部分切除术能够有效止血并保留脾脏功能。增强 CT 能评估脾破裂损伤、辨识脾段血管，为临床个体化治疗方案制定提供 指导作用。
【关键词】多期增强 CT；外伤性脾破裂；脾部分切除术；脾破裂损伤；脾上极动脉