【摘要】目的：探讨常规超声及剪切波弹性成像参数（SWE) 与精索静脉曲张患者（VC）精液质量的相关性。方法：选取 2025 年 1 月— 2026 年 4 月南宁市第二人民医院收治的 86 例 VC 患者作为观察组，依据临床常用 VC 分级标准将观察组分为Ⅰ度 VC 组、Ⅱ度 VC 组、 Ⅲ度 VC 组；另选取同期 40 名健康体检男性作为对照组。所有受检者均接受睾丸及附睾二维超声、彩色多普勒超声及 SWE 检查，记录睾 丸体积及睾丸杨氏模量值；同时完成精液常规分析，获取精子总数、精子浓度及精子总活力数据。比较各组间超声参数及精液质量指标（精 子总数、精子浓度及精子总活力）的差异，并采用相关性分析评估睾丸超声参数与精液质量指标的关系。结果：随着 VC 分级升高，患者 睾丸体积逐渐缩小，睾丸杨氏模量值及精液质量指标逐渐降低，对照组与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度 VC 组的超声参数与精液质量指标比较，差异有统 计学意义（P ＜ 0.05）。相关性分析显示，睾丸超声参数与精子总数、精子浓度及精子总活力均呈正相关（P ＜ 0.001）。结论：常规超 声及 SWE 可反映 VC 患者睾丸组织硬度的病理改变；睾丸弹性参数与精液质量密切相关，能够有效评估睾丸生精功能损伤程度。SWE 可 作为临床无创评估 VC 病情严重程度、预测睾丸功能状态及监测治疗效果的重要影像学手段。
【关键词】剪切波弹性成像；常规超声；精索静脉曲张；睾丸硬度；精液质量