【摘要】目的：探讨人工智能（AI）质控系统与人工质控在四肢骨关节 X 线影像质量评价中的应用效果差异。方法：选取 2024 年 6 月— 2025 年 10 月于北京中医药大学深圳医院（龙岗）行四肢骨关节 X 线检查的 655 例患者为研究对象（其中踝关节正侧位 100 例、肩关节正位 76 例、髋关节正位 48 例、手部正斜位 50 例、膝关节正侧位 100 例、肘关节正侧位 81 例，足部正斜位 100 例），所有患者均先后接受 2 次 X 线检查。比较 AI 质控系统和人工质控的第 1 次、第 2 次影像质量评分、评分提高率及评分提高幅度。结果：踝关节正侧位、肩关节正位、 髋关节正位、手部正斜位、膝关节正侧位、肘关节正侧位、足部正斜位的 AI 质控系统第 1 次、第 2 次影像质量评分均高于人工质控的第 1 次、 第 2 次影像质量评分（P ＜ 0.05）；踝关节正侧位、肩关节正位、手部斜位、膝关节正侧位、肘关节正侧位、足部正斜位的 AI 质控系统评 分提高率均高于人工质控评分提高率（P ＜ 0.05）；髋关节正位、手部正位的 2 种质控评分提高率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）； 踝关节正侧位、肩关节正位、手部正斜位、膝关节正侧位、肘关节正侧位和足部正斜位的 AI 质控系统评分提高幅度均高于人工质控评分提 高幅度（P ＜ 0.05）；髋关节正位的 2 种质控评分提高幅度比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：AI 质控系统能够有效提高四肢 骨关节 X 线影像的控制精准度与质量稳定性，且在多数部位能更有效地指导技师改进操作，提升影像质量。 【关键词】人工智能质控系统；人工质控；X 线影像；四肢骨关节；影像评分