【摘要】目的：分析乳腺叶状肿瘤患者术后复发的临床、超声影像学及病理特征，筛选术后复发的独立危险因素。方法：回顾性纳入 2021 年 1 月—2024 年 4 月肇庆市高要区中医院及肇庆市第一人民医院收治的 106 例乳腺叶状肿瘤患者，收集其临床、影像、病理及随访资 料。依据随访期内是否复发分为复发组（n == 17）与未复发组（ 17）与未复发组（n == 89），比较两组的相关指标，采用单因素分析与多因素 89），比较两组的相关指标，采用单因素分析与多因素 Cox 回归模型筛选 复发的独立危险因素。结果：单因素分析显示，年龄≥ 45 岁、肿瘤最大径≥ 5 单因素分析显示，年龄≥ 45 岁、肿瘤最大径≥ 5 cm、切缘阳性、肿瘤形态不规则、内部回声不均匀、伴钙化、 后方回声衰减、血流信号丰富、核分裂象≥ 5 个 /10 HPF、间质重度增生、细胞明显异型性、肿瘤坏死、Ki-67 阳性及 CD34 阴性均与乳腺叶 状肿瘤术后复发相关（P ＜ 0.05）。多因素 Cox 回归分析证实，肿瘤最大径≥ 5 回归分析证实，肿瘤最大径≥ 5 cm、切缘阳性、Ki-67 阳性表达、超声血流信号丰富是乳腺 叶状肿瘤术后复发的独立危险因素（P ＜ 0.05）。结论：乳腺叶状肿瘤复发与多维度临床、影像及病理因素相关，肿瘤最大径、切缘状态、 Ki-67 表达水平及血流信号丰富度可作为评估复发风险、指导治疗与随访的重要参考指标。 

【关键词】乳腺叶状肿瘤；临床病理特征；超声影像学；病理分级；术后复发；危险因素