【摘要】目的：探讨 CT 平扫评估阑尾壁及其周围改变对复杂性阑尾炎的诊断价值。方法：回顾性分析 2021 年 1 月—2023 年 7 月张家港市 中医医院经手术及病理证实的 114 例急性阑尾炎患者的临床资料。根据术中所见和 / 或病理结果将患者分为复杂性阑尾炎组和非复杂性阑尾 炎组。比较两组患者的基线资料和 CT 征象。观察的 CT 征象包括阑尾壁毛糙、阑尾壁不规则尖样改变、阑尾壁周围高密度渗出及阑尾壁与 周围组织分界不清、阑尾外径、脓肿、蜂窝织炎、阑尾腔外气体和阑尾腔外粪石。采用二元 Logistics 回归分析复杂性阑尾炎的相关因素，评 估其诊断价值。结果：经过二元 Logistic 回归单因素和多因素分析，结果显示，阑尾壁周围高密度渗出、蜂窝织炎和阑尾腔外气体为复杂性 阑尾炎的独立危险因素（P ＜ 0.05）。阑尾壁周围高密度渗出、蜂窝织炎和阑尾腔外气体的曲线下面积分别为 0.734、0.750 和 0.649，灵敏 度分别为 55.2%、65.5% 和 31.0%，特异度分别为 91.7%、84.5% 和 98.8%。结论：CT 平扫评估阑尾壁及其周围改变对复杂性阑尾炎具有一定 诊断价值，有助于术前早期识别高危患者。
【关键词】计算机断层成像；X 线；急性阑尾炎；复杂性阑尾炎；阑尾壁