【摘要】目的:探讨恶性腹膜间皮瘤(PMM)的 CT 影像特征及 CT- 腹膜癌指数(PCI)评分的临床价值。方法:回顾性分析 2017 年 1 月—2022 年 12 月于首都医科大学附属北京世纪坛医院就诊的 44 例经病理确诊的 PMM 患者的临床及 CT 影像资料,分析病灶分布、 密度、腹膜、肠系膜及大网膜受累情况、强化程度等特征。以术中 PCI 分期为金标准,评估术前 CT-PCI 分期与术中 PCI 分期的一致性。 结果:44 例 PMM 中,弥漫型 43 例,局限型 1 例;病灶多呈实性斑片状及结节肿块状,少数呈囊实性;腹膜平滑或结节样增厚 37 例,肠系 膜受累 36 例,网膜浸润 42 例,腹腔积液 41 例;增强扫描呈不同程度不均质强化。术前 CT-PCI 分期与术中 PCI 分期具有极好一致性(加权 Kappa=0.902,95%CI:0.813 ~ 0.991,P < 0.001);CT-PCI 评分与术中 PCI 评分的组内相关系数(ICC)为 0.917(95%CI:0.848 ~ 0.956, P < 0.001)。结论:PMM 的 CT 表现具有一定特征性,术前 CT-PCI 与术中 PCI 分期具有极好一致性,可为 PMM 的术前治疗及预后评估 提供参考依据。
【关键词】腹膜恶性间皮瘤;计算机断层成像;术前分期;诊断;腹膜癌指数
