【摘要】目的：探讨 CT、MRI 在老年外伤性椎体压缩性骨折诊断中的应用价值。方法：回顾性分析 2024 年 3 月—2026 年 4 月南京大学医 学院附属泰康仙林鼓楼医院收治的 64 例老年外伤性椎体压缩性骨折患者的临床资料，均行 CT 与 MRI 检查。以手术所见或临床随访结果为 金标准，比较 2 种检查对骨折椎体的诊断效能、影像学征象检出情况及测量参数。结果：金标准共确诊 87 个新鲜骨折椎体，361 个无骨折椎 体。MRI 对老年外伤性椎体压缩骨折的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值均高于 CT（P ＜ 0.05）。MRI 对骨髓水肿 的检出率为 100%；MRI 对椎旁血肿的检出率高于 CT（P ＜ 0.05）。2 种方法测量骨折椎体的椎体前缘压缩率、椎管矢状径狭窄率、局部后 凸 Cobb 角比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。MRI 对骨折分型诊断的符合率高于 CT（P ＜ 0.05）。结论：MRI 对老年外伤性椎体压 缩骨折的诊断效能优于 CT，而 CT 在显示骨皮质断裂细节方面具有优势，临床可根据实际情况进行选择。
【关键词】椎体压缩性骨折；计算机体层成像；磁共振成像；老年；诊断