【摘要】目的：比较头颅 MRI 与 CT 对多发性脑梗死患者的诊断效能及检出表现。方法：回顾性分析 2025 年 3 月—2026 年 3 月乌审旗人民 医院收治的 100 例疑似多发性脑梗死患者的临床资料，所有患者均行头颅 CT 平扫与 MRI 检查。以临床诊断结合随访影像为金标准，比较 2 种检查方法的灵敏度、特异度及准确率，并比较病灶类型与供血区分层病灶检出情况。结果：100 例患者中，金标准确诊阳性 68 例、阴 性 32 例。MRI 灵敏度为 92.65%，高于 CT 的 73.53%（P ＜ 0.05）；MRI 阴性预测值为 84.85%，高于 CT 的 60.00%（P ＜ 0.05）。分层结 果显示，MRI 的腔隙性梗死病灶、后循环小灶病灶检出率高于 CT（P ＜ 0.05）。结论：MRI 在多发性脑梗死诊断中灵敏度高于 CT，优势 主要体现在减少漏诊、提升微小病灶与后循环病灶的检出率；CT 适用于急诊快速排除出血及初步筛查，条件允许时采用 MRI 更利于病灶分 层评估与临床诊疗决策制定。
【关键词】多发性脑梗死；磁共振成像；计算机断层扫描；弥散加权成像；诊断效能