【摘要】目的：探讨 MRI 参数联合双能量 CT 参数对乳腺癌淋巴结转移的预测价值。方法：回顾性分析 2024 年 1 月—2025 年 5 月遂宁市 中心医院收治的 89 例女性乳腺癌患者的临床资料，所有患者术前均行 MRI 联合双能量 CT 检查。依据术后病理结果（金标准）将患者分为 淋巴结转移组和未转移组。比较两组患者的临床资料，采用多因素 Logistic 回归分析筛选淋巴结转移的影响因素，绘制受试者工作特征（ROC） 曲线评估预测价值。结果：89 例患者中，41 例发生乳腺癌淋巴结转移。淋巴结转移组与未转移组的动 / 静脉期能谱曲线斜率（λHU）、动 脉期标准化碘浓度‌（NIC）水平与表观弥散系数（ADC）值比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；多因素 Logistic 回归分析结果显示， ADC、动脉期与静脉期的 λHU 及动脉期 NIC 均为淋巴结转移的影响因素（P ＜ 0.05）；ROC 曲线分析显示，联合预测的曲线下面积（AUC） 为 0.917，具有较高的预测价值。结论：ADC 值、动脉期与静脉期的 λHU 及动脉期 NIC 水平是乳腺癌患者发生淋巴结转移的影响因素，联合 预测对乳腺癌患者发生淋巴结转移的预测价值较高，值得临床借鉴参考。
【关键词】MRI；双能量 CT；能谱曲线斜率；乳腺癌；淋巴结转移