【摘要】目的：运用功能性近红外光谱成像（fNIRS）技术探索伴与不伴精神病性症状抑郁症患者在语言流畅性任务（VFT）下背外侧 前额叶与布罗卡区脑激活特征，探讨脑功能指标与患者心理症状的相关性。方法：选取 2024 年 7 月—2025 年 12 月于广西壮族自治区 脑科医院就诊的伴精神病性症状抑郁症患者和不伴精神病性症状抑郁症患者各 30 例分别作为伴精神病性组、不伴精神病性组，同期选 取 30 名健康者作为健康对照组。3 组均行 VFT 范式 fNIRS 检查，采集感兴趣区背外侧前额叶、布罗卡区积分值、重心值、K 斜率等脑 功能指标，同时采用 90 项症状清单（SCL-90）量表评估心理症状。采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis H 检验比较 3 组脑功能指标 及 SCL-90 因子分差异，采用 Spearman 相关分析探讨脑功能指标与心理症状的相关性。结果：伴精神病性组、不伴精神病性组背外侧 前额叶与布罗卡区积分值低于健康对照组（P ＜ 0.05），SCL-90 各因子分均高于健康对照组（P ＜ 0.05）；不伴精神病性组布罗卡区 重心值高于伴精神病性组与健康对照组（P ＜ 0.05）。相关性分析显示，背外侧前额叶、布罗卡区的积分值与 SCL-90 各因子分呈负相 关（P ＜ 0.05）；背外侧前额叶、布罗卡区重心值与 SCL-90 各因子分无相关性（P ＞ 0.05）。结论：伴与不伴精神病性症状抑郁症 患者的背外侧前额叶及布罗卡区脑激活程度明显降低；不伴精神病性症状抑郁症患者布罗卡区重心值高于伴精神病性症状抑郁症患者， 该指标对于二者的鉴别具有一定的辅助价值。
【关键词】功能性近红外光谱成像；抑郁症；精神病性症状；背外侧前额叶；布罗卡区