【摘要】目的：探究超声联合超声弹性成像（UE）诊断甲状腺乳头状癌（PTC）的临床价值，并分析其相关特征。方法：选取 2023 年 1 月— 2025 年 12 月丰县人民医院收治的疑似 PTC 患者 100 例。所有患者均接受超声与 UE 检查。以病理诊断结果为“金标准”，分析超声及超声联 合 UE 对 PTC 的诊断结果和效能，采用 Kappa 检验判断超声、超声联合 UE 诊断 PTC 与“金标准”的一致性，分析 PTC 患者的超声影像特征 及弹性评分、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）。结果：100 例患者中，经病理诊断确诊 PTC 76 例（PTC 组），非 PTC 24 例（非 PTC 组）； 以病理诊断结果为“金标准”，超声诊断 PTC 68 例，超声联合 UE 诊断 PTC 79 例。超声诊断 PTC 的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、 准确度分别为 84.21%、83.33%、94.12%、62.50%、84.00%，超声联合 UE 诊断 PTC 的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别 为 98.68%、83.33%、94.94%、95.24%、95.00%，超声诊断 PTC 的灵敏度、阴性预测值和准确度低于超声联合 UE 检查（P ＜ 0.05）。Kappa 检 验结果显示，超声诊断 PTC 与“金标准”的一致性尚可（Kappa = 0.606）；超声联合 UE 诊断 PTC 与“金标准”的一致性良好（Kappa = 0.857）。 PTC 组形态不规则、低回声、钙化、边界不清、纵横比≥ 1、微钙化发生率及弹性评分、PI、RI 均高于非 PTC 组（P ＜ 0.05）。结论：PTC 患者存在明显的超声影像与 UE 特征，超声联合 UE 能显著提高 PTC 的诊断效能，减少穿刺活检次数，降低医疗成本，减轻患者痛苦。
【关键词】超声；超声弹性成像；甲状腺乳头状癌；诊断价值；影像学特征