【摘要】目的:探讨经会阴盆底超声在女性盆腔器官脱垂(POP)量化诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析 2023 年 1 月— 2025 年 6 月因疑似盆底功能障碍于金昌市人民医院就诊并接受系统评估的 179 例女性患者的临床资料。所有患者均行标准化盆腔器官脱垂定 量(POP-Q)分期及经会阴盆底超声检查。根据POP-Q分期,将 179例患者分为POP组(POP-Q分期≥Ⅰ期)169例(94.41%),非POP组(POP-Q 分期 0 期)10 例(5.59%)。分析 POP 组 POP-Q 分期及脱垂类型,比较 POP 组和非 POP 组经会阴盆底超声测量指标,分析经会阴盆底超声 与POP-Q分期诊断的一致性及其诊断效能。结果:POP组POP-Q分期Ⅱ期 87例、Ⅲ期 76例、Ⅳ期 6例,前盆腔脱垂 142例、中盆腔脱垂 73例、 后盆腔脱垂 28 例、复合型脱垂 74 例。POP 组最大 Valsalva 动作下膀胱颈移动度、膀胱后角、尿道旋转角及盆膈裂孔面积均大于非 POP 组, 而最大 Valsalva 动作下宫颈最低点位置低于非 POP 组(P < 0.05)。经会阴盆底超声与 POP-Q 分期诊断 POP 及前盆腔、中盆腔、后盆腔脱 垂的 Kappa 值分别为 0.758、0.762、0.732 及 0.746。以 POP-Q 分期为“金标准”,经会阴盆底超声诊断 POP 的灵敏度为 97.63%(165/169), 特异度为 90.00%(9/10),准确率为 97.21%(174/179)。结论:经会阴盆底超声在 POP 量化诊断中与 POP-Q 分期一致性良好,能够较为 准确地反映盆腔脱垂部位及程度,可作为 POP 无创量化诊断的有效影像学工具。
【关键词】经会阴盆底超声;盆腔器官脱垂;量化诊断;盆腔器官脱垂定量分期
