【摘要】目的：探讨青少年抑郁症患者甲状腺超声特征及其与病情严重程度、甲状腺功能的相关性。方法：选取 2023 年 1 月—2024 年 12 月曲靖市第三人民医院收治的 108 例青少年抑郁症患者。依据病情严重程度将患者分为轻度组、中度组、重度组。比较 3 组的病情严重 程度相关量表评分、甲状腺超声特征指标及甲状腺功能指标，采用多因素 Logistic 回归分析青少年抑郁症患者病情严重程度的影响因素；采 用 Pearson 相关性分析探讨青少年抑郁症患者甲状腺超声特征与病情严重程度及甲状腺功能的相关性。结果：重度组汉密尔顿抑郁量表 -24 （HAMD-24）、儿童期创伤问卷（CTQ）及父母养育方式评价量表（EMBU）评分均高于中度组和轻度组，中度组 HAMD、CTQ 及 EMBU 评分均高于轻度组（P ＜ 0.05）。重度组甲状腺体积小于中度组与轻度组，弥漫性低回声、血流信号 3 级、结节检出率均高于轻度组与中度 组（P ＜ 0.05）；中度组甲状腺体积小于轻度组，弥漫性低回声、血流信号 3 级、结节检出率高于轻度组（P ＜ 0.05）。重度组促甲状腺激 素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）水平均高于中度组和轻度组，中度组高于轻度组（P ＜ 0.05）。 多因素Logistic回归分析结果显示，甲状腺体积减小、血流信号 3级、TPOAb升高是青少年抑郁症患者病情严重程度的独立危险因素（P＜ 0.05）。 Pearson 相关性分析显示，青少年抑郁症患者甲状腺体积与病情严重程度相关量表评分均呈负相关，弥漫性低回声、血流信号 3 级、结节 检出与病情严重程度相关量表评分均呈正相关（P ＜ 0.05）。Pearson 相关性分析显示，青少年抑郁症患者甲状腺体积与 TSH、TPOAb、 TgAb 呈负相关，与游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）呈正相关（P ＜ 0.05）；弥漫性低回声、血流信号 3 级与 TSH、 TPOAb、TgAb 呈正相关，与 FT3、FT4 呈负相关（P ＜ 0.05）；结节检出与 TPOAb、TgAb 呈正相关（P ＜ 0.05）。结论：青少年抑郁症 患者甲状腺超声特征与病情严重程度及甲状腺功能均存在相关性，超声检查可客观评估其病情严重程度，为临床诊疗提供参考依据。
【关键词】青少年；抑郁症；甲状腺；超声特征；病情严重程度；甲状腺功能