【摘要】肝纤维化是慢性肝病向肝硬化、肝癌进展的关键环节，精准分期对临床治疗方案制订及预后评估至关重要。肝穿刺活检作为其 肝纤维化是慢性肝病向肝硬化、肝癌进展的关键环节，精准分期对临床治疗方案制订及预后评估至关重要。肝穿刺活检作为其  诊断“金标准”，存在有创、取样偏差、患者依从性差等缺陷；单一超声弹性成像（UE）可定量肝脏弹性模量，实现肝纤维化无创评估， 但易受多种因素干扰，诊断分期效能受限。本文归纳总结近年 UE 相关研究，比较瞬时弹性成像、二维剪切波弹性成像等主流技术对肝纤维 化的诊断价值，梳理 UE 联合传统简易纤维化评分及特异性胶原代谢血清标志物、多参数模型、多模态 MRI 的研究进展，评述各联合方案的 适用场景与不足，论述三维弹性成像、新型血清标志物、机器学习预测模型等前沿进展，旨在为当前技术标准化、临床推广瓶颈提出优化方向， 为肝纤维化无创分期诊疗提供理论参考。
【关键词】超声弹性成像；肝纤维化；诊断；综述