【摘要】目的：探讨计算机断层扫描（CT）联合磁共振成像（MRI）在布氏杆菌性脊柱炎诊断中的应用价值。方法：选取 2023 年 4 月— 2025 年 12 月岳普湖县人民医院收治的 83 例疑似布氏杆菌性脊柱炎患者为研究对象，所有患者均行脊柱 CT 平扫及 MRI 检查，以实验室检 测或血培养结果为金标准，分析 CT 联合 MRI 检查对布氏杆菌性脊柱炎的诊断效能，并比较布氏杆菌性脊柱炎阳性与阴性患者的 CT、MRI 征象差异。结果：以实验室检测或血培养结果为金标准，83 例疑似布氏杆菌性脊柱炎患者中确诊阳性 60 例，阴性 23 例；60 例确诊布氏杆 菌性脊柱炎患者中腰椎受累 45 例（75.00%），胸椎受累 10 例（16.67%），颈椎受累 5 例（8.33%）；CT 联合 MRI 对布氏杆菌性脊柱炎诊断 的灵敏度、准确率、阴性预测值均高于 CT、MRI 单一方法诊断（P ＜ 0.05）。布氏杆菌性脊柱炎阳性组 CT 征象中死骨形成、骨质增生 / 硬化、 椎体压缩的检出率均高于阴性组（P ＜ 0.05）；两组骨质破坏、椎体畸形检出率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。布氏杆菌性脊柱炎 阳性组 MRI 征象中椎间盘受累、脓肿的检出率均高于阴性组（P ＜ 0.05）。结论：CT 联合 MRI 对布氏杆菌性脊柱炎具有较高的诊断价值， 可全面评估骨质增生 / 硬化、椎间盘受累及脓肿等特征性征象，为临床制定个体化治疗方案、评估手术指征及判断预后提供重要参考。
【关键词】计算机断层扫描；磁共振成像；布氏杆菌性脊柱炎；影像学征象；诊断效能