【摘要】目的：探讨双能 CT（DECT）定量参数联合形态学特征对结直肠癌淋巴结转移的诊断价值。方法：选取 2023 年 2 月—2026 年 3 月于佛山市顺德区第五人民医院行结直肠癌根治术的 51 例患者，术前均行 DECT 检查，根据病理检查结果分为转移组（n=33）和未转移 组（n=18），比较转移与未转移患者的淋巴结短径、动脉期和静脉期碘浓度（IC）及标准化碘浓度（NIC）。绘制受试者工作特征（ROC） 曲线评估 DECT 定量参数结合形态学特征对结直肠癌淋巴结转移的诊断效能。结果：转移患者淋巴结静脉期 NIC 低于未转移患者，淋巴结短 径长于未转移组（P ＜ 0.05），转移与未转移患者淋巴结动脉期 IC、静脉期 IC 及动脉期 NIC 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。ROC 曲线分析显示，淋巴结短径、静脉期 NIC 及二者联合诊断结直肠癌淋巴结转移的曲线下面积分别为 0.722、0.800、0.862。结论：DECT 静 脉期 NIC 联合淋巴结短径可提高对结直肠癌淋巴结转移的诊断能力，可为结直肠癌术前分期提供更可靠的影像学评估手段。
【关键词】双能 CT；形态学特征；结直肠癌；淋巴结转移；碘浓度；标准化碘浓度