【摘要】目的：探讨二维斑点追踪成像（2D-STI）评价冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者冠状动脉搭桥术（CABG）后左 室局部及整体纵向收缩功能变化的价值。方法：选取 2020 年 12 月—2024 年 12 月在济宁医学院附属医院接受 CABG 治疗的 48 例冠心病 患者作为观察组，选取同期行常规超声心动图、心电图证实无心脏疾病的 32 名体检者作为对照组，比较两组 2D-STI 各参数，比较观察组 术前和术后 1 个月 2D-STI 各参数。采用 Pearson 相关性分析探讨观察组术前和术后 1 个月左心室射血分数（LVEF）值与 2D-STI 各参数 变化值的相关性。结果：观察组左室前壁、前间壁、后间隔、后壁、下壁、侧壁的基底段和中间段，以及前壁、间隔、下壁、侧壁心尖 段收缩期纵向峰值应变（SLs）绝对值和舒张早期纵向峰值应变率（SrLe）均低于对照组（P ＜ 0.05）。观察组左室长轴、心尖两腔心、 心尖四腔心及左室平均整体纵向应变（GLS）绝对值低于对照组（P ＜ 0.05）。术后 1 个月，观察组左室壁各段 SLs 绝对值、SrLe 以及 左室长轴、心尖两腔心、心尖四腔心及左室平均 GLS 绝对值均高于术前（P ＜ 0.05）。观察组术前和术后 1 个月 LVEF 值与左室平均 GLS 绝对值呈正相关（P ＜ 0.05）。结论：2D-STI 可定量、客观评估冠心病患者 CABG 围术期左心室整体及局部心肌应变，具有重要的 临床应用价值。
【关键词】二维斑点追踪成像；冠心病；冠状动脉搭桥术；纵向收缩功能；整体纵向应变