【摘要】目的:分析磁共振成像(MRI)增强扫描联合经阴道超声诊断早期瘢痕妊娠(CSP)的价值。方法:选取 2021 年 6 月—2023 年 6 月睢宁县人民医院收治的 97 例疑似早期 CSP 患者,患者均接受 MRI 增强扫描、经阴道超声检查,以手术结果为“金标准”,分析两种方 法诊断早期 CSP 的价值。结果:97 例疑似早期 CSP 患者中,“金标准”共检出 50 例早期 CSP,经阴道超声共检出 40 例,MRI 增强扫描共 检出 42 例,MRI 增强扫描 + 经阴道超声共检出 49 例;以手术结果为“金标准”,两种方法联合诊断早期 CSP 的灵敏度为 96.00%(48/50)、 准确率为 96.91%(94/97)、阴性预测值为 95.83%(46/48),均高于两种方法单独诊断,差异有统计学意义(P < 0.05);Kappa 检验显 示:两种方法联合诊断与“金标准”的一致性极好(Kappa 值 =0.938,P < 0.001);50 例早期 CSP 中,“金标准”共检出 7 例混合包块型、 38 例单纯妊娠囊型、5 例宫腔型;两种方法联合诊断单纯妊娠囊型的检出率为 100.00%(38/38),均高于两种方法单独诊断,差异有统计学 意义(P < 0.05)。结论:MRI 增强扫描联合经阴道超声可有效诊断出早期 CSP,具有一定的诊断价值,值得临床进行推广与应用。
【关键词】早期瘢痕妊娠;磁共振成像;经阴道超声;阴性预测值