【摘要】目的:探究三维动脉自旋标记(3D-ASL)成像技术评估缺血性脑梗死患者脑血流灌注改变的应用价值。方法:选取 2021 年 7 月— 2023 年 10 月重庆市永川区人民医院收治的缺血性脑梗死患者 64 例作为梗死组,同时选取 64 例健康志愿者作为健康组,均行常规磁共振成 像(MRI)、磁共振血管成像(MRA)、弥散加权成像(DWI)、3D-ASL 检查,分析异常灌注情况。结果:梗死组的正常灌注占比、平均 rCBF 值均低于健康组(P < 0.05);脑梗死灌注异常患者患侧 DWI 高信号区及周边低灌注区 3、6、9、12 点钟方向感兴趣区(ROI)的 ASL-CBF 值均低于对侧,且患侧 DWI 高信号区的 ASL-CBF 值低于同侧周边低灌注区 3、6、9、12 点钟方向 ROI(P < 0.05);治疗后, 脑梗死灌注异常患者 DWI 高信号区与治疗前比较,差异无统计学意义(P > 0.05);周边低灌注区 3、6、9、12 点钟方向 ROI 的 ASLCBF 值均高于治疗前(P < 0.05);梗死组的 3D-ASL 灌注异常检出率高于 DWI(P < 0.05);健康组的 3D-ASL、DWI 灌注异常检出 率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);脑梗死灌注异常患者 3D-ASL 图显示灌注异常面积大于 DWI(P < 0.05)。结论:3D-ASL 技 术可良好评估缺血性脑梗死患者的脑血流灌注改变,筛查脑梗死患者的脑血流灌注异常状态,具有积极意义。
【关键词】三维动脉自旋标记成像技术;缺血性脑梗死;脑血流灌注