【摘要】目的:分析胸部螺旋 CT 低剂量扫描在肺结节良恶性中的鉴别诊断价值及 CT 指标差异。方法:选择 2022 年 1 月—12 月平邑县 妇幼保健院收治的肺结节患者 300 例,均予以多层螺旋 CT(MSCT)检查,根据不同剂量 CT 扫描方式分为常规剂量组(管电流 120 mA) 和低剂量组(管电流 30 mA),各 150 例。比较两组患者的辐射剂量、图像质量、病灶影像学特征以及对恶性结节的诊断效能。结果:低 剂量组患者辐射剂量相关 CT 剂量指数(CTDIw)、CT 剂量长度乘积(DLP)以及有效辐射剂量(ED)等均低于常规剂量组,差异有统计 学意义(P < 0.05);两组患者图像质量评分差异无统计学意义(P > 0.05);常规剂量组和低剂量组患者所检出的病灶影像学特征数量 差异无统计学意义(P > 0.05)。经病理检查,常规剂量组 43 例为恶性,低剂量组 46 例为恶性。低剂量组患者检查的准确率、灵敏度、 特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为 84.67%、80.43%、86.54%、72.55%、90.91%,均低于常规剂量组的 90.00%、90.70%、89.72%、 78.00%、96.00%,但差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:胸部 MSCT 检查肺部良恶性结节,低剂量检查的诊断效能与图像质量与常规 剂量相比无明显差异,但是患者的辐射剂量明显降低,因此有临床应用价值。
【关键词】胸部螺旋 CT;低剂量扫描;肺结节;鉴别诊断