【摘要】目的:研究高分辨率 CT(HRCT)扫描在老年 2 型糖尿病(T2DM)患者冠状动脉斑块特点中的诊断价值。方法:回顾性选取 2022 年 3 月—2023 年 1 月于中山大学附属第一医院采用 HRCT 行冠状动脉 CT 血管造影(CCTA)检查的 76 例老年 T2DM 患者和 81 例血糖 正常的患者,分别记作 T2DM 组及血糖正常组。对比两组各项临床基线资料、斑块检出情况与斑块分布情况、钙化斑块参数、斑块所在冠脉 血管的狭窄程度及冠状动脉周围脂肪参数。结果:两组各项临床基线资料对比,差异无统计学意义(P > 0.05)。T2DM 组局限性斑块、节 段性斑块检出数量均多于血糖正常组(P < 0.05)。T2DM 组冠状动脉的节段血管中斑块分布高于血糖正常组(P < 0.05)。T2DM 组钙化 斑块负荷及钙化积分高于血糖正常组(P < 0.05)。T2DM 组冠状动脉轻度、中度狭窄节段检出率高于血糖正常组(P < 0.05)。T2DM 组 冠状动脉脂肪密度衰减值高于血糖正常组(P < 0.05)。结论:将 HRCT 扫描应用于老年 T2DM 患者冠状动脉斑块呈现冠状动脉局限性多 节段分布,以钙化斑块为主,并常合并有非钙化斑块、混合斑块,老年 T2DM 患者冠脉周围脂肪相对增厚的特点,为影像学鉴别诊断和临床 治疗提供有效指导依据。
【关键词】2 型糖尿病;高分辨 CT;冠状动脉斑块;冠状动脉脂肪密度衰减值