【摘要】目的:探讨双近似椭圆公式测量法对前列腺特异性抗原(PSA)灰区前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法:回顾性分析 2020 年 11 月— 2023 年 6 月在江南大学附属医院医学影像科接受检查的 80 例 PSA 灰区的早期 PCa 患者的临床资料。所有患者术前均接受前列腺磁共振 成像(MRI)检查,基于 T2WI 横断位及矢状位图像,分别采用椭圆公式测量法和双近似椭圆公式测量法来测量前列腺体积(PV),从而 获得两种不同方法测量的 PV1 和 PV2,进而计算两种不同体积下的前列腺特异性抗原密度(PSAD),分别记为 PSAD1 和 PSAD2。根据 手术或穿刺病理结果将 80 例患者分为 PCa 组以及 non-PCa 组,比较 PSAD1 和 PSAD2 对 PCa 的诊断价值。结果:PCa 组的 PV2、PSAD1 和 PSAD2 均大于 non-PCa 组(P < 0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,PSAD2 对 PCa 的诊断价值高于 PSAD1(P < 0.05); PSAD2 诊断 PCa 的曲线下面积(AUC)为 0.859,当截断值为 0.145 时,灵敏度为 92.3%,特异度为 74.1%,约登(Youden)指数为 0.664。 结论:双近似椭圆公式测量法对 PSA 灰区 PCa 的诊断具有更高的价值,为临床医生提供了一种更可靠的工具来鉴别 PCa 和非 PCa,有 望改善早期 PCa 的筛查和诊断。
【关键词】前列腺癌;前列腺特异性抗原密度;磁共振成像;双近似椭圆公式测量法;受试者工作特征曲线